作用机制简介
维拉帕米和地尔硫卓是两种常用的钙通道阻滞剂,它们通过阻断心肌细胞膜上的钙通道来抑制钙内流,从而影响心肌细胞的兴奋-收缩耦合,减缓心率和降低心肌耗氧量,达到治疗心律失常和心绞痛的效果。
维拉帕米的作用机制
维拉帕米是一种选择性的L型钙通道阻滞剂,主要作用于心脏的L型钙通道,并在心肌细胞膜上起到控制钙内流的作用。维拉帕米能够抑制心脏L型钙通道的电流,并减慢钠通道的关闭速度,进而降低心肌细胞的内向钙通道电流,减少心肌细胞对钙离子的需求量,从而减缓心率、降低心肌耗氧量。
地尔硫卓的作用机制
地尔硫卓也是一种L型钙通道阻滞剂,但它对钙通道的选择性较低。地尔硫卓通过阻止心肌细胞膜上的L型钙通道电流的流入而抑制心肌的收缩,从而使心脏的兴奋-收缩耦合降低。此外,地尔硫卓还能抑制心脏中的钠通道,减少心肌细胞内的钠离子,同时增加心脏中的钾离子,进而减少心肌的兴奋性,使它比维拉帕米更具有降低心率的效果。
总结
维拉帕米和地尔硫卓是常用的钙通道阻滞剂,它们通过抑制心肌细胞内的钙离子流入,从而降低心肌细胞内的钙离子含量,减少心肌对钙离子的需求量,达到减缓心率、减轻心绞痛及治疗心律失常的目的。虽然这两种药物的作用机制略有不同,但都对心脏产生了抑制作用,因此在使用时应根据医生的建议,避免过量用药或长期用药,以免产生不良副作用。
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